アビガン

新型肺炎に対して一定の効果を期待できる薬を日本は作っていたようです。
しかも政府備蓄していますから、相当量が既に確保されています。

作ったのは富士フィルムグループの富山化学で、その頼もしき名はアビガン、製品名はファビピラビルと呼ばれています。
実は今回の新型肺炎に合わせて作ったというのではなく、富山化学は既に抗インフルエンザ薬として開発済みであり、厚労省に許可申請を出していたのです。

このアビガン(アフガンじゃないよ)は、ウィルスがRNAの複製を生産することを阻止する働きがあります。
ご承知のように、コロナウィルスは RNA型ウイルス型で、自らは身体と呼べるものは持ちません。
ですからなんとまぁエグイことには、侵入した宿主の中で自分のRNAをどんどん複製していくのです。
宿主となった人間は遺伝子を乗っ取られて、コロナウィルスの増殖を許してしまい病気に罹ります。

ですから、このRNAコピー（複製）さえ阻止してしまえば、侵入したウィルスは無効となるわけです。
いままでの抗インフルエンザ薬はウィルスの放出を妨げられても、ウィルスが増殖することは止められませんでした。
つまりウィルスに冒された人がこれ以上感染拡大をしないようには出来ても、病気そのものを治すことは出来なかったわけです。

このRNA遺伝子複製を阻止する働きをもったというのは大変な朗報で、今米国で2万人もの感染者を出している新型インフルエンザや、中国の新型肺炎などにたいしても有効にブロックができる可能性があります。
その他にHIVやエボラといった現代の難病にも有効だとされていますから、ノーベル薬事賞でもあればノミネート確実の薬です。

中国も当然この富山科学のファビピラブルについて強い関心をもっていて、既にライセンス権利を獲得し、治療にも使っているようです。

「中国科学技術部生物センターの孫燕栄（Sun Yanrong）副主任は17日、国務院合同予防抑制メカニズムの記者会見で、抗マラリア薬の一種「リン酸クロロキン」が新型コロナウイルスによる肺炎の治療に一定の効果を発揮したことを確認したと述べた。(略)
16日までに計136件の新型肺炎に関する研究が臨床試験に投入され、中でもファビピラビル、リン酸クロロキン、レムデシビルの3種類の薬剤に注目が集まっている」(AFP2月20日 上写真も)
https://www.afpbb.com/articles/-/3269184?act=all

中国はAFPの記事で他にもリン酸クロロキンなども実験的に投与したとしていますが、実際の治療には富山化学のファビピラブルを優先して使用しているようですから期待度がもっとも高い薬と認識しているようです。

ところが、ところがです、皆の衆。
中国が治療に投与しているというのに、それを作ったはずの日本では笑えることには限定的にしか使用できないのですから、腹がたつというか脱力するというか。
いちおう薬事法では承認されてはいても、余りに多くの制約がついてしまってコロナウィルス類には「使えない薬」に分類されてしまっています。
その制限の理由は胎児に影響がでる可能性があるとされたからです。
そのために臨床試験で通常3倍以上の安全試験を課せられることになってしまいました。
結局、認可こそされたものの、かんじんの抗インフルエンザ薬としては使うなというのが厚労省のお達しです。

「その適応対象は「新型または再興型インフルエンザ感染症」で、「他の抗インフルエンザウイルス薬が無効または効果不十分なものに限る」というただし書きがつく。つまり、「パンデミック」と呼ばれる新型インフルエンザなどの大流行に備えるためのクスリであり、通常の季節性インフルエンザの治療には使わないということだ。当面、医療機関には流通せず、政府にパンデミック対策の備蓄用で販売するのみとなる」

「富山化学が承認申請したのは、2011年3月。通常、申請したクスリが審査される期間はおよそ1年だが、アビガンは3年を要している。 当局が慎重になったのは、ヒトで行う臨床試験前に実施した動物による安全性試験で胎児に奇形が生じる可能性が認められたためだ。
標準的な治療薬となっているタミフルでも、かつて副作用とみられる患者の異常行動が社会問題化した。そんな中、1960年代に投与した妊婦に奇形児が生まれて大規模な薬害事件となったサリドマイドのような悪夢が1例でも発生すれば、当局は責任を問われかねない」
(ダイヤモンドオンライン2014年2月25日)
https://diamond.jp/articles/-/49229

バカヤロー！と言っていいですか、いえ言わせて下さい。
厚労省はいかにもお役人らしくかつてのように国が訴えられたサリドマイド事件のようになったら困るのは国だろうということで、この画期的な新薬をがんじがらめに縛ってしまったのです。
まさにアツモノに懲りてナマズじゃなかったナマスを吹くです。
ならば、妊婦にさえ使わねばいいだけのことじゃないですか。

特に今焦眉の課題となっている新型肺炎で重篤で亡くなっているのは、先日の例にもあるように80歳以上の高齢者の方たちです。
このような方たちに、妊婦に対する影響が心配だからぁ、なんて言うのは愚かの極みです。
直ちに投与を開始すれば助かる命だったかもしれないのです。

今回の新型肺炎は潜伏期間が14日と長く、しかもその間はなんの症状もでないのが感染拡大の大きな原因となっていました。
これこそが今の新型コロナウィルスの目に見えない恐怖の原因です。
こういう場合にも、ファビピラブルを予防投与すれば体内に侵入しているかもしれないコロナウィルスの増殖を叩くことができます。
そう考えれば、ダイヤモンドプリンセスにおいて、これを予防投薬さえしておけば、「浮かぶ武漢」などといわれることはなかったのです。

念のためにお断りしますが、現時点で日本は初期感染の段階です。ダイヤモンドプリンセスはあくまでも例外的環境の例外的状況です。
外国メディアはまるで日本全体がダイヤモンドプリンセスとなったかのように書いていますが、違います。
このような状況では、緊急措置として特例的な予防投与も許されるべきです。

また神奈川県もアビガンの使用許可を国に求めています。これも「他に治療手段がない患者への優先投与」です。

「神奈川県は21日、新型コロナウイルスの感染者を受け入れている県内医療機関で、富士フイルムの抗インフルエンザ薬「アビガン（一般名ファビピラビル）」の投与を認めるよう政府に要望書を提出した。新型コロナウイルス向けの臨床試験は未実施だが、中国国内では同様の成分を持つ医薬品に同ウイルスに対する効果が認められているという。
重症患者でほかに治療手段がない患者への投与を最優先に求めたほか、治療薬としての早期承認や医療従事者に予防薬として投与することも求めた。神奈川県内では42の医療機関でこれまでに183人の感染者を受け入れている。黒岩祐治知事は同日記者会見し「命を守ることを最優先する」と強調した」(日経2月21日)
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO55941140R20C20A2L82000/

国は直ちにアビガンの新型肺炎対策の重症者に対しての使用を許可し、ダイヤモンドプリンセスのような特殊な環境での事例における予防的投与も含めて至急再検討すべきです。
指導力がなさそうな加藤大臣あたりが厚労省の官僚に聞いても、「いえ大臣、アビガンはいまのコロナウィルスには使用ができないと薬事法で定まっておりますから不可能でございます」なんて答えられるのがオチです。
こういう時こそ、官邸が直接に決断すべきです。

※お断り この記事を書いた直後、やす氏という方から全否定にちかいコメントを受けました。
正直、こういう読み方もあるのかとガックリきて一回削除してしまいましたが、気をとりなおしてもう一回掲載することにします。
予防的投与については誤解なきように書き添えました。
また簡易検査キットは主題からはずれるので削除しました。
山形さんとやすさんののコメントも記事を消したために一緒に消えてしまったので、こちらで復活させました。