東京アラートではなく高齢者アラートを出せ

 

GOTOキャンペーン、東京都をはずすとかで、記者会見した公明党の赤羽国交大臣は涙目でした。
なにか村役場の助役さんのような風貌の人で、こういうときのスポークスマンには気の毒でした。
河野太郎氏あたりにニベもない顔で、「小池さん、文句あるなら風俗クラスターを規制してからいいなさい」くらい言わせたらよかったのにね。

読売 https://www.yomiuri.co.jp/economy/20200717-OYT1T50...

さて、メディアはこぞって「GOTOに国民激怒」と報じていますが、私は鈍いのかいっかな腑に落ちません。
だって東京都が連日200人超えだぁ、また大流行が始まるぅとメディアは大騒ぎしていますが、頭を冷やして下さい。
あの数字は、あくまでもPCR検査で陽性判定受けた人のことで、感染者そのものじゃありませんからね。

そもそもPCR検査は、宿命的に3割も誤判定を出す結果、偽陽性を大量に生み出す性格の検査なのです。
だから仮に200人出たとすれば60人見当はハズレ。実際は140人ていど陽性が出たというだけのことです。
しかも陽性判定を受けても即発症ということではなく、まったく熱も出ないという無症状か、あるいは出ても極軽微に終わる人が大部分です。
後述しますが、発症して重症化するのは持病がある高齢者が9割以上を占めます。

ではなんで厚労省が騒いでいるかといえば、それは無症状者が高齢者にうつす可能性があるからです。
ならば、東京アラート(小池さん、ホント横文字好きだね。いっそエジプト語でやったら。あ、できないんだっけ)じゃなくて、「高齢者アラート」を出せばよかったのです。
保護すべき年齢層を絞って、その方たちの外出を制限し、なんらかの方法で行政がケアをする方法もあったんじゃないかと思っています。

それをいきなり東京都全体にアラートを出すという大網をかけてしまうから、まるで他県から見れば「東京から来る奴はみんな危ない」なんて間違った感想をもたれるのです。
ああ、この特定地域を不浄のものとして遠ざける空気感って、かつての福島事故時の被曝地ヘイトを思いだしますな(遠い目)。
私もやられました。
東日本は人が住めない、東日本の農民はテロリストだ、なんて言われましたからね。
ああ、思い出すだけで、腹が煮えくり返る。武田や早川をハリ倒したい。
今の東京都を不浄のものして敬遠する空気は、早急になんとかしないと東京の規模が規模だけに大変に危険です。

高橋泰教授 https://toyokeizai.net/articles/-/363402?page=2

さて国際医療福祉大学高橋泰教授の「7段階モデル」というものがあるので、ご紹介しておきます。
高橋氏は公衆衛生の専門家です。
高橋氏はこの7段階モデルを作った理由をこう述べています。

「新型コロナは、全国民の関心事ながら「木を見て森を見ず」の状態で全体像が見えてこない。そこで、ファクト（事実）を基に、全体像が見通せ、かつ数値化できるモデルを作ろうと思った」
(東経7月17日) 『新型コロナ､日本で重症化率･死亡率が低いワケ 高橋泰教授が｢感染7段階モデル｣で見える化』
https://toyokeizai.net/articles/-/363402

木をみて森を見ない、いやまったくそのとおりです。
私は今のナーバスに過ぎて、アツモノに懲りて膾を吹くような日本のコロナ世論に抵抗感をもっていました。
煽っているのはメディアですが、彼らが報じるのは陽性判定者数だけで、その内訳まで踏み込みません。
陽性判定者のうち発症が何人いたのか、重症者は増えているのか、死亡者は出たのか、ベッドの充足率は、隔離施設の充足率は、というような伝えるべきツボをことごとく外して、ただただ200人を超えたぁぁぁ(悲鳴)みたいな現象面をセンセーショナルに報じるだけです。

また感染拡大期から私は感染の拡大を比較するときには、単位人口当たりの重症者・死亡者を見ねばならないと書いてきました。
一般の県の人口は300万人前後で、東京都は1400万人ですから、約5倍弱もあるウルトラマンモス自治体です。
だから通常サイズの県と比較する場合、5分の1で比較するべきなですから、東京で200人なら他の県に直せば40人ていどにすぎないのです。

また現在やっているPCR検査は、メディアが感染拡大隠しだなんてデマをしつこく飛ばすもんですから、医療崩壊を免れたと判断できた今やっているわけです。
おそらく3月、4月時点の数十倍の数は検査しているわけで、そりゃその分検査数が増えるんですから増えて当然ですがな。
覚えてますか、この春にPCRやってもらうためには、37.5度以上あることが条件で、それもまずは保健所に行けと言われていましたよね。
一回保健所で捌いてから病院に回し、そこでも最初はCTスキャンで肺を検査して、おかしな影があったらやっとPCRが受けられたのです。(ああ、まだるっこい)
この時、メディアに植えつけられた国に対する不信感が、感染拡大防止に成果を上げたにもかかわらず安倍政権の支持率低迷につながっているのでしょうかね。

朝日

それはさておき、ヘソ曲がりな私は「今は8合目」説を立てて、もう頂上は見えている、あの3月の感染拡大フェーズは二度と来ないと言っているのですが、素人の悲しさでゴマメの歯ぎしり、蟷螂の斧でした。

ああ、いかん高橋先生の7段階説に行き着かないぞ(汗)。
高橋氏は新型コロナウィルスはこういう性格だと述べています。

「新型コロナウイルスは、初期から中盤までは、暴露力（体内に入り込む力）は強いが、伝染力と毒性は弱く、かかっても多くの場合は無症状か風邪の症状程度で終わるおとなしいウイルスである。しかし、1万～2.5万人に1人程度という非常に低い確率ではあるが、サイトカイン・ストームや血栓形成という状況を引き起こし、肺を中心に多臓器の重篤な障害により、高齢者を中心に罹患者を死に至らせてしまう」
(東経前掲 図も同じ)

これは新型コロナウィルスが、「自身が繁殖するために人体に発見されないように毒性が弱くなっている」という性格のためです。
ですから、「一定量増殖しないと人体の側に対抗するための抗体ができない」のです。
そのために初期には98％の人が無症状か軽症で済んでいます。

高橋氏は、インフルエンザのほうがある意味恐ろしいと言っています。その理由は毒性が強いからです。

「インフルエンザの場合は、ウイルス自体の毒性が強く、すぐに、鼻汁、咳、筋肉痛、熱と明らかな症状が出る。暴れまくるので、生体（人の体）はすぐに抗体、いわば軍隊の発動を命令し、発症後2日～1週間で獲得免疫が立ち上がり、抗体ができてくる」(東経前掲)

逆に新型コロナのほうは初期の侵入期には弱毒なために、抗体が出にくいのです。
ですからこの時期にPCR検査と抗体検査を同時におこなった場合、PCRでは陽性判定が出ますが、抗体検査では陰性となってしまうという違った判定結果となります。

「国民の少なくとも3割程度がすでに新型コロナの暴露を経験したとみられる。暴露率はいろいろやってみたが、30～45％が妥当だろう。そして、暴露した人の98％がステージ1かステージ2、すなわち無症状か風邪の症状で済む。すなわち自然免疫までで終了する。
獲得免疫が出動（抗体が陽性になる）するステージ3、ステージ4に至る人は暴露者の2％程度で、そのうち、サイトカイン･ストームが発生して重症化するステージ5に進む人は、20代では暴露した人10万人中5人、30～59歳では同1万人中3人、60～69歳では同1000人中1.5人、70歳以上では同1000人中3人程度ということになった」(東経前掲)

このように高橋氏は、感染ステージを0から6までの7つのステージに分けて、ステージ0は無症状、1はほぼ無症状、2は風邪程度ですから、98%の人にとって新型コロナはタダの「肺炎になる可能性が0.2％ていど残る風邪」で済んでしまいます。

こわいのはサイトカイン･ストーム(※)が発生して重症化するステージ5に進む場合ですが、その率はこのようなものです。
※サイトカイン・ストーム・ 免疫システムの暴走。免疫細胞の制御ができなくなり、正常な細胞まで免疫が攻撃して死に至ることもある。(東経前掲)

●新型コロナステージ5以上に進む年齢別比率
20代・・・暴露した人10万人中5人
30～59歳・・・同1万人中3人
60～69歳・・・同1000人中1.5人
70歳以上・・・同1000人中3人

このように感染全体の「森」を見た場合、現在の状況の「木」がどの程度の脅威か、自ずとわかりそうなものです。